第60章 PCI失败（2 / 2）

而现在，介入室内做的PCI手术可就不一样了。

没有一句“闲言碎语”。

这需要医生注意力高度集中，在术中不能够有半点闪失和差错。

介入导丝在患者的血管内穿梭的时候，对于探入方向和触感需要特别注意，稍有不慎，便会刺破血管导致大出血或者其他不测发生。

每一步都关系到患者的生命。

介入师正在有条不紊的为袁丽丽进行PCI手术时，一旁的心电监护仪突然滴滴的响起了警报声。

这是PCI术中，患者发生了心律失常。

介入医生回头看了一眼仪器。

患者出现了心率低，近30次每分，而且血压也只有69/39mmHg，表现为结性心律。

手术台旁的一助见此也不由心头一怔。

他遂扭头，双目望向了介入医生，意在看他的意见行事。

介入医生表现极为镇定，说：“静脉推注阿托品0.9mg。”

二助点点头，忙活了起来。

他们时刻密切观察着患者的心率情况。

但是心率上升，血压也并没有跟随心率上升而上升。

“静推0.1mg肾上腺素。”介入医生又说。

经过一系列的努力，介入医生的额头开始冒出了一些汗珠。

事情并没有像他预料的方向发展。

患者继而又出现了慢血流状况。

介入医生刺破球囊，冠脉内连续多次推注硝普钠，并同时泵入多巴胺维持血压。

左冠脉依旧还是没有复流情况。

介入医生随即决定，反复抽吸，注射欣维宁……

PCI术中会发生各种并发症，这是很正常的情况。

不过，多种并发症一齐出现，这还是比较罕见的。

就算是这位积累了足够临床经验的介入医生，面对这突如其来的状况也突然有些措手不及。

下一秒，他抬起头来，目光扫了在场的众医务工作者一眼。

他们从介入医生的目光中看到了一个不好的信息。

没错，此次PCI手术，失败了。

在场的巡回护士，器械护士，一助、二助等人，都意识到了事态的严重性。

幸好准备够充分。

在术前，PCI手术失败的情况，他们也纳入了考虑之中。

PCI治疗失败的病人，常见的治疗方案之一，便是急诊冠状动脉旁路移植术简称CABG。

这项技术，早在1962年Sabiston首先在人体上进行了体外循环下冠脉搭桥术.

到了20世纪90年代中期，随着非体外循环冠脉搭桥外科技术和麻醉技术的进步，以及相关手术器械的改良，迅速发展起来了一项新技术opcab。

这项手术，是在心脏跳动的状态下完成的。

因此，介入医生就相对比较难获得相对静止的术野，血管吻合的质量也待考量。

所以，这就必须用到心脏固定装置，并辅以β-受体阻滞剂将心率控制在84/分以下。

一巡回护士此时陡然想起，刚刚在介入室门口大吵大闹的周辰。

遂一脸惊讶的开口道：“刚刚门口有个年轻人，一直嚷嚷着说这位病人的PCI手术会失败。”

“他怎么会知道？”几位医生扭过头来正视着她问道。

巡回护士一脸蒙圈的摇了摇头：

“我不知道，我以为他瞎说捣乱，就没当回事。”

斟酌了一下，那位始终沉默着的介入医生回头道：“去外面看看，在的话把他叫进来。”

虽不明白介入医生的用意，但巡回女护士也只好照做。