第124章 前所未有的棘手病例(1 / 2)
“护士交班:昨日新收病人1床,其中5床邓紫云,女,17岁……”</p>
值班护士开始汇报起昨日夜里新收入病房的患者情况。</p>
肖尧这边则是认真听着,不错过一丝一毫的内容。</p>
汇报完新收入病房的患者情况,值班护士就开始说起医院里已经收入的病人情况。</p>
“9床周桂花,女,68岁,拟诊为“急性左心衰竭”收住急诊IcU病房。”</p>
“昨日夜间两点15分,患者按铃,自诉感觉夜间胸闷,尿量减少,值班医生发现患者气促发作,做心电监护。”</p>
“心率每分钟130~150次,呼吸每分钟20次,血压120\/50。”</p>
“复查心肌梗死指标为0.222ng\/l,稍高于正常值,免疫及风湿检查未见明显异常,以予低分子肝素抗凝,胺碘酮抗心律失常,吗啡镇静,呋塞米利尿进行治疗。”</p>
“今日清晨体温为36.7c,请观察医生注意查看病人状况,予以尽快处理。”</p>
果然。</p>
还是出问题了吗?</p>
肖尧心里一沉。</p>
不过好在的是,可能是幸运女神依旧站在肖尧这边,所以除了9号出了问题之外,其他病人仍然很是给力的坚挺着。</p>
肖尧一边祈祷着其他病人一定要快点,一边在交接班结束之后就赶紧朝着9号病房赶。</p>
昨天送检的结果已经出来了,左右两侧的深黄色胸腔积液均为漏出液。</p>
麻了!</p>
这下是真的麻了。</p>
通常情况下,胸腔积液为深黄色的,是为渗出液。</p>
所以昨天在引流出深黄色胸腔积液后,肖尧就直接把自己之前判断的心力衰竭给否定了,在这个选项上画了一个大大的“x”。</p>
结果……</p>
今天的检测结果,却狠狠的扇了他一个大逼兜。</p>
竟然是漏出液,竟然是漏出液!</p>
要知道,如果是因为充血性心力衰竭,缩窄性心包炎,肝硬化,上腔静脉综合症,肾病综合症以及肾小球肾炎疾病引起的胸腔积液,可能会是漏出液,并且颜色为淡黄色。</p>
这特么……</p>
天爷啊。</p>
虽说病人们的确不太可能会按照教科书式来生病,但咱也不至于连颜色都混了啊!!!</p>
昨晚上,肖尧可是查了一宿转移性胸膜肿瘤,寄生虫感染,多发性骨髓瘤,病毒性肝炎的资料,关于心力衰竭的文献虽说也查了点,但不多啊!</p>
疯掉了!!!</p>
肖尧心里崩溃,脸上却是一派淡然,仿佛不管发生什么事,他的表情变都不会变一下的推开了9床老太太所在的IcU病房。</p>
“医生,您来了。”</p>
还是昨天的那个小姑娘,也就是老太太的孙女负责陪护。</p>
孙女正端着白粥往奶奶嘴里送,听到推门声,看到白大褂后,赶紧起身让开床边,并且床头柜上的食物拿走。</p>
“老太太,你现在感觉怎么样?”</p>
“挺好的,就是昨天晚上半夜有点胸闷,但很快就好了。”</p>
老太太缓缓说道。</p>
“还有别的症状吗?”</p>
“有没有头晕恶心,想要呕吐的感觉?”</p>
肖尧关切询问着。</p>
“没有。”</p>
老太太摇摇头。</p>
和患者以及病人家属了解了一下昨晚的情况,肖尧将目光转向床边的pIo监测仪上。</p>
和正常人相比,数据出现了明显异常。</p>
“再做一次床边心脏彩色多普勒超声检查吧,还是不对。”</p>
肖尧皱眉摇摇头。</p>
疑难杂症。</p>
没跑了,已经!</p>
“又做?”</p>
孙女愣了下,脸上露出一丝迟疑。</p>
“对,还得继续做,你看这监护仪上的数据和正常数据明显有差异,说明心脏确实有问题。”</p>
肖尧自然了解家属的心态,点点头,语气很是严肃的解释道。</p>
“但是昨天的多普勒超声检查里显示一切正常,排除机器出现故障的可能性,那就是现在的情况很有可能是在一夜间恶化出现的。”</p>
“好吧。”</p>
孙女眼里闪过一丝心疼。</p>
倒不是心疼做检查的钱,而是每做一次检查,奶奶就多受一次罪。</p>
南河市第一医院还是很靠谱的,这些年来也没爆出来不好的负面新闻。</p>
而且看医生眉头紧锁的样子,显然是就连这位年轻的医生都感觉不对劲。</p>
“再做一次检查,看看结果吧。”</p>
肖尧说着看一下,躺在病床上,身上插着管子的老太太,心里沉甸甸的。</p>
他有种预感。</p>
这次的检查结果……</p>
很有可能和之前一样,什么都没检查出来。</p>
可漏出液又证明心脏确实出现了问题。</p>
这到底是怎么回事?</p>
这一次,真的是空前绝后的棘手!</p>
……</p>
半小时后。</p>
肖尧脸色铁青的坐在办公室里。</p>
他定定的看着手里头的检查报告。</p>
正如同他之前所猜测的一样,再一次坐床边心脏彩色多普勒超声检查的结果和上一次没什么区别。</p>
显示左心房扩大,中度二尖瓣反流,室间隔基底部稍增厚12,估测左室射血分数69%,未见心包积液。</p>
啊!</p>
头疼。</p>
都快把手里的检查结果翻烂了,肖尧这边还是一点头绪都没有。</p>
砰!</p>
忽然,大门被人从外推开。</p>
小护士焦急的声音在办公室里响起。</p>
“肖医生,你快去看看吧,9床出事儿了!”</p>
什么?!</p>
肖尧腾地一下从椅子上蹦起,一路飞奔的跑到了9床所在的IcU病房。</p>
“呕~”</p>
推门进入。</p>
孙女正拍着老太太的后背,左手拿着垃圾桶。</p>
“医生!”</p>
看到熟悉的身影出现,孙女眼前一亮。</p>
“快来看看,我奶奶刚刚吃完早餐之后突然就开始吐起来了。”</p>
。</p>
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