第642章 类风湿关节炎妊娠合并（1 / 2）

“但是这并不代表着所有病人都是如此，事实证明，还是有相当一部分的孕妇是在妊娠期首次出现的症状以及体征的。”</p>

胡师兄目光落在面前的丈夫身上，语气很是认真的，接着继续说道。</p>

“而且包括那些在妊娠期间，病情已经得到明显好转的患者，由于疾病的基础未能永久性的改善，所以绝大多数是在产后1~6个月内病情会出现加剧。”</p>

“考虑到类风湿关节炎会对妊娠产生影响，所以我在这里有必要跟你说清楚，类风湿因子系Ig抗体，是无法通过胎盘屏障的，所以，类风湿关节炎并不会增加对妊娠的自然流产率以及维生儿的死亡率，新生儿也没有直接患病的，同样的脐带内也找不到类风湿因子。”</p>

“但这并不代表着类风湿关节炎，对孩子来说没有任何的影响，如果是严重的类风湿关节炎的话，很有可能会导致出现血管炎性病变的并发症，如果是血管炎性病变的并发症的话，那么胎盘的血液供应就会受到影响，很容易会导致胎儿生长受限。”</p>

“如果累及的关节也发生了严重的病变，关节活动受到影响，尤其是髋关节严重变形的人，也会阻止顺产的分娩。”</p>

本来吧。</p>

丈夫刚开始在听到对孩子没什么太大影响的时候，还长舒了一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心，可算是落回了肚子里。</p>

他和老婆最担心的就是会不会对孩子有所影响。</p>

关节炎吗？谁还没有啊？</p>

这年头有关节炎的多了去了，尤其是需要整天抱着电脑办公的人，那关节炎一抓一大把，也没见谁要了命了。</p>

所以夫妻俩也猜到了自己可能是类风湿关节炎的问题，但也确实没有把这事放在心上，夫妻两个上网查了查，网上说什么的都有，可以说是众说纷纭，有的人甚至还说要终止妊娠，赶紧去把孩子给流产了，否则小心生出来的是智障，他们夫妻俩一方面是觉得应该不会这么严重吧，另外一方面也是吃也吃不好，睡也睡不好，犹豫再三之后，这当老婆的还是把当老公的给派出来了。</p>

甭管怎么查，甭管网上说的是天花乱坠，人家现实生活中的医生肯定比他们网上那些的技术更好，要不然一帮人怎么只能在网上逼逼叨叨一顿，怎么现实里连个人影都没有呢？</p>

所以啊。</p>

由此可见，还是现实生活中的大医院里的医生最靠谱不过了。</p>

这就是这位当丈夫的今天早上出现在了医院，此时此刻在值班室里的真正原因。</p>

丈夫本来听着听着觉得这一回回去对老婆的交代可算是有着落了，他们夫妻两个人的担忧也终于可以消散了，但是转头听到了胡师兄说的最后两段话，丈夫的脸色不禁微微变得有些难看起来，一方面还是感觉自己老婆的情况应该没有这么严重，另外一方面也不敢拿自己孩子来赌，值得在心中长叹了口气决定等会回家以后还是要劝一劝的，要不然实在不行就专门跑一趟医院得了。</p>

其实！</p>

他们夫妻两个都不乐意来医院，医院这种地方人来人往的，谁知道有什么细菌和病毒了，万一带回家里怎么办？</p>

这玩意儿……</p>

这地方多脏啊。</p>

现在本来老婆就是孕妇，抵抗力也弱，就算是生了病也不敢吃药，这要是感染个什么病菌，那可真就是麻烦大了。</p>

别没事儿，也给整的有事儿了，那不就成为乐子了吗？</p>

可人家医生也说了，如果是严重的类风湿关节炎的话，很有可能会导致出现血管炎性病变，到时候会出现胎儿生长受限。</p>

这……</p>

“我想问一下这个胎儿生长受限是个什么意思？意思是我家孩子天生比其他家孩子小，还是说什么意思？”</p>

丈夫皱着眉头，看着面前的两位白大褂的医生，问出了自己心中的疑惑。</p>

他最担心的就是这个问题。</p>

如果没什么问题的话……那肯定就回去以后就告诉老婆，没啥大问题，不用来医院检查了。</p>

但如果这个胎儿生长受限很严重的话，唉！</p>

就算是打从心眼里再不乐意，他们也不得不来。</p>

想想就觉得痛苦的厉害。</p>

当丈夫的脸色有点点小小的阴沉。</p>

一旁的肖尧见状挑了挑眉头，但是也没有多说些什么，胡师兄这边则是在听到丈夫的询问之后，了然的挑了挑眉头，瞬间就明白这是个怎么回事了，在心里头有些无奈的摇了摇头，开口说道。</p>

“胎儿生长寿县又被叫做胎盘功能不良综合症或者是胎儿营养不良综合症，指的就是胎儿体重低于其育龄平均体重第十百分位数或者是低于其平均体重的两个标准差。”</p>

“……”</p>

当丈夫的听到胡师兄的解释后，嘴角抽搐了两下，下意识的想要用“说人话”这三个字来表达一下自己此刻的想法，但是联想到现在自己是在医院，而且面前的还是医生，他愣是把这三个字又给重新憋回了嘴巴里，努了半天之后，这才说到。</p>

“能不能……解释的更清楚点，就是说，咱别用这些医学的专业名词说，我也有的听不懂，而且我也不是医生啊，咱就用咱的大白话说呗。”</p>

丈夫在心里头翻了个大白眼。</p>

“是这样的。”</p>

“胎儿生长发育是和多种因素都有着密切关系的，像是孕妇的体外环境，孕妇身体的病理生理环境，胎盘和脐带，还有胎儿本身的内环境等等，甚至会和妊娠前的小蝌蚪的情况也有所关系。”</p>

“像是这些因素都会影响到胎儿细胞数目的减少或者是细胞大小的异常，就会导致出现小样儿和巨大儿。”</p>

“顾名思义，小样儿指的就是虽然是足月生产的，但体重却是少于5斤的，巨大而指的就是同样也是足月生产，但是体重可能会达到八九斤，甚至是十几斤重。”</p>

“在这些因素之中，母体因素很重要。”</p>

“其实这应该也不难理解吧，毕竟孩子现在在妈妈的肚子里面，他的所有的一切的营养都是要从妈妈身上汲取的，胎儿是需要依靠母体有充分的营养供给以及母体能够将充分的营养通过血管分支输送入胎儿胎盘单位的能力，所以任何损害母体内环境稳定的，都会导致不利于胎儿的生长发育。”</p>

“就像是我刚刚和你说的一样，如果是严重的类风湿关节炎的话，就会导致出现血管炎性病变，而血管炎性病变就会导致损害到母体内环境的稳定，血液供应出现影响，从而就导致胎儿无法充分地将母体给予的营养给吸收掉，就会导致出现胎儿的生长受限。”</p>

一旁的肖尧看到胡师兄边收拾边拿起了桌子上的保温杯，狠狠的猛猛的灌了好几大口，就知道胡师兄这一看就是说累了，又或者是说一口气说的太多了，便很体贴的拍了拍胡师兄的肩膀，看了一眼时间，还有最后5分钟就要下班了，随后便接过了和家属解释的重担，神情严肃的认真开口说道。</p>

“胎儿的生长受限是分为三大类型的。”</p>

“第1类就是内因性匀称型生长受限。”</p>

“这是在妊娠开始或者是在胚胎期，危害的决定因素就已经发生了作用，其特点就是新生儿的体重，头颈和身高相称，但是却和孕期不相处，身体的各器官的细胞数减少，脑重量减低，半数的新生儿都会伴有畸形能危及到生存，主要病因通常都是先天性或染色体病变病毒或者是弓形虫感染等等。”</p>

“第2种类型是外因性不均称型生长受限。”</p>

“这个危害因素是在妊娠晚期才会发生作用的，胎儿内部器官基本上已经处于正常情况，仅仅会导致出现缺乏营养，所以会导致出现就是体重减轻，而头围与伸长不受影响，它的特点就是新生儿的发育不均称，外表会呈现出营养不良或者是过熟状态，基本病都是由于胎盘功能不良或者失调所导致的，常常还会伴随着妊娠高血压综合症，慢性肾炎，过期妊娠等等情况。”</p>

“而第3种也就是最后一种类型叫做外因性匀称型生长受限。”</p>

“这是一种混合型的生长受限，是由于营养不良，缺乏重要营养物质，比如说叶酸和氨基酸等等所导致的致病的因素是外因，但是在整个妊娠期内都会发生影响，所以后果有些类似于内因性的生长发育受限”p，特点就是新生儿体重身长以及头颈都会出现减少，同时还会伴随着营养不良的状态，各器官体积都很小，肝脾会更严重，细胞数能减少15%~20%，有些细胞体积也会缩小。”</p>

。</p>