第678章 这是？干燥综合症？国内极为少见的疾病（1 / 2）

如果非要这么解释的话……</p>

其实真的要说起来，倒也算是合理。</p>

轻度关节疼痛的患者只会因为疼痛影响到活动和睡眠，但是如果关节痛的情况变得严重起来的话，也会影响到患者的劳动和生活以及料理方面。</p>

同时关节痛也会影响到膝盖骨髓，肩膀手肘脚腕和脚踝关节，同时甚至还会影响到手指和脚趾这些关节部位，而不管是哪个关节部位，感觉到疼痛都会给病人带来一种欲仙欲死的痛感。</p>

不过~</p>

常见的关节痛，其实大部分还是风湿性关节痛，而且还是呈现出游走性的，有的患者可能只是轻度的红肿，但如果治疗不及时的话，甚至还会连累到心脏，后期就会发展成风湿性心脏病。</p>

也有小部分可能是类风湿性的，而这一部分的患者主要是以手和脚腕还有脚踝和手腕，脚趾手指关节受累的情况是最多的，发病的关节处也会呈现出红肿和发烫和痛感明显，如果一直忽略的话，那么到了晚期的时候就会造成关节的变形僵直，甚至会出现活动障碍。</p>

可话又说了回来。</p>

如果是关节痛的话，其实也不是不能理解。</p>

因为关节痛的发病年龄大部分都是在20~45岁，女性也比男性会高出三倍左右，而且如果因为外伤，比如说是扭到了或者是挫伤了，又或者是摔过和碰过，撞击过关节的话，等到了这个年龄的时候，就更容易出现关节痛的情况了。</p>

症状比较轻的就是皮肤出现红肿，严重的话就会导致韧带的撕裂和关节脱位，甚至会出现骨折和破裂。</p>

而想要治疗起来的话，那就也只能使用对症治疗的办法了。</p>

肯定是需要使用非激素性抗炎药物，通过抑制前列腺素的合成来达到消炎和止痛的作用，而且这类药物也可以抑制磷酸二酯酶是细胞内的cAp增加，溶酶体膜稳定性增加，减少酶的释放，但这类药物虽然能够减轻症状，却对引起类风湿性关节炎的免疫反应，不会有任何的根本影响，所以如果想靠非激素性抗炎药物来改善症状的话当然是可以使用这个药物的，但如果是为了控制病情发展的话，那这个药物肯定是要被pass掉的。</p>

除此之外的话。</p>

目前就只能考虑一些二线药物，虽然作用会比较缓慢，但会影响到疾病的免疫反应病理过程，像是金盐，青霉胺和左旋咪唑等等都是很不错的选择。</p>

如果就连二线药物都对病人的情况束手无策的话，那就只能考虑使用一些并不常见或者是并不推荐的药物，像是腺上腺糖皮质激素，免疫抑制剂，分子免疫或者是代替疗法了。</p>

但总体来说。</p>

至少这还有个办法可以治。</p>

如果连关节痛都不是的话，嘶~这还真是有些棘手啊！</p>

肖尧在心里头倒吸口凉气，眉头锁的紧紧的，形成一个川字形，眼睛里布满了凝重感。</p>

“关节痛……”</p>

梳着高马尾的女医生沉默了半响，片刻后缓缓的点了点头。</p>

“如果非要说的话，那么关节痛的确是有一定概率和可能性，但是……以病人现在的情况来说，绝对不只是单纯的关节痛这么简单，应该是某种自身免疫性疾病合并的关节痛，就像是之前合并的唾液腺肿大是一样的情况，关节痛并不是根本本原，只是被连带着引发出来的一个疾病而已。”</p>

听着这位女医生的这番话，在场的有一个算一个的医生，全都表情变得无比的严肃起来。</p>

女医生说的这番话，他们心里头当然也清楚，可是现在……</p>

“我刚才看了一下病人的情况，还有病人的检查化验结果。”</p>

又过了足足有三四分钟之后，另外一位女医生突然开口，拿着手机上传送过来的文件，仔细的一字一顿的看了并记在心里之后，这才缓缓的开口说道。</p>

“病人的肾脏明显是出现了问题的，说明是这种疾病已经合并了肾损伤。”</p>

“受累部分为远肾小管，临床表现为肾小管酸中毒。”</p>

这句话一说出口，在场的医生们纷纷心思转动起来。</p>

肾小管酸中毒。</p>

这个名词基本上哪怕是在医院里也不算是太常见，除非是肾脏科的那边。</p>

这个情况主要就是肾小管酸化尿液功能失常的一种表现。</p>

它和肾小球疾病晚期尿毒症治酸中毒完全不同，后者是体内酸性代谢产物，不能够经过肾小球滤出所导致的，而肾小管酸中毒则是由于近端肾小管对于h3重吸收障碍和远端肾小管排泌氢离子障碍所导致的。</p>

从某种角度来说，肾小管酸中毒更是一组临床综合症。</p>

会表现为慢性高氯性酸中毒，同时会出体现出电解质紊乱，肾性骨病。</p>

在临床学上又会分为了一型和二型。</p>

如果是一型的话，那么十有八九可能就是家族性遗传性疾病，同时还会伴随着高钙尿的情况发生，这也是常染色体显性遗传病之一。</p>

如果是二型，也就是近端肾小管酸中毒的话，那么同样的也会爆发于树种严重的遗传性疾病，像是遗传性如果糖耐受不良症或者是多发性骨髓瘤，维生素d缺乏症和慢性低钙血症。合并继发性甲状旁腺功能亢进等等。</p>

但是也有可能会出现在肾移植之后，重金属中毒后以及某些药物治疗之后。</p>

所以……</p>

目前仅仅凭着一个肾小管酸中毒，并没有办法判断病人的情况。</p>

“我个人建议是，既然我们现在无法或者是目前暂时没有办法来分析出来病人的具体情况，那么我们的对他的治疗就只能选择对症治疗。”</p>

“再抛出唾液腺肿大和口干，眼睛干涩，以及关节痛之外，肾脏的问题，尤其是肾损害和肾小管酸中毒，这两点也绝对不能够被忽视掉，肾脏作为重要的脏器之一，必须要引起高度的重视才行。”</p>

“而且肾小管酸中毒很容易会引发并发症的，像是周期性低血钾性麻痹和肾性软骨病以及肾性尿崩症，必须要提高警惕，防止出现更多的麻烦才行。”</p>

女医生话音落下，而负责这位病人的另外两位短发和高马尾女医生也纷纷点了点头。</p>

他们自然是知道轻重缓急的。</p>

病人早就已经安排了入院治疗，只是现在到头来都没有定下一个最终的问题所在，换句话说就是这个问题还没有找到罪魁祸首，面对病人和家属的不间断的询问和身上的重担，他们也是很头疼啊。</p>

而肖尧这边则是不断的滑落着手机屏幕，不断的试图从眼前的这一份又一份的检查结果之中找到一个突破口。</p>

同时他的大脑开始飞速的旋转起来，耳朵自然也不会落入下风，可以说是真正做到了眼观六路，耳观八方，不断的把大家伙的各种各样的猜测和问题都汇聚在一起。</p>

突然！</p>

在看到某一个检查结果时，肖尧刚刚滑下去的手又突然的将这一页的检查结果滑动了回来，最后整个人就愣愣的坐在了原地，看着手中的这份检查结果，一瞬间就仿佛终于领悟了点什么。</p>

“快看！”</p>

“你们快看这份淋巴组织检查结果！！”</p>

肖尧语气之中都带上了一丝兴奋。</p>

就仿佛拦在众人面前的拦路虎终于有了弱点可以被击破，挡在他们面前的幻境终于随时都有可能会出现破灭一样，就连语速都忍不住的加快了两分。</p>

而在场的医生们也都立刻纷纷反应过来，滑动着手机屏幕，找到了关于淋巴组织的检查结果。</p>

“这份结果里显示病人的淋巴组织已经出现了增生，同时还伴随着淋巴结肿大，并且在内脏中出现了大量的淋巴细胞浸润。”</p>

“最重要的是！”</p>

“咽淋巴环病变！！”</p>

随着肖尧将这几个字儿吐出，在场的众位医生先是移动，最后眼中顿时仿佛回想到了什么一样，紧接着便露出了一副恍然大悟的表情来。</p>

“你是说……”</p>

“恶性淋巴瘤？”</p>

高马尾女医生若有所思的说道。</p>

“咽淋巴环病变通常占据恶性淋巴瘤的10%~15%，96%为弥漫性原淋巴细胞及组织细胞型淋巴瘤，发生的部位最多是在软腭和扁桃体，其次就是鼻腔和鼻窦的位置。”</p>

肖尧点了点头，又摇了摇头，面对大家伙的疑惑表情，立刻便开口解释了起来。</p>

“临床上会有出现推荐困难鼻塞和额下淋巴结大的情况，而且他最为典型的就是节外侵犯倾向，同时还会连累到胃肠道骨髓和中枢神经系统，如果连累到回肠，或者是胃的话，就会出现腹痛腹泻和腹泻的情况，可能类似于消化性溃疡或者是肠结核或脂肪腺，而中枢神经系统方面也会在疾病进展期间主要会连累到脑膜和脊髓。”</p>

“而淋巴瘤的疾病成因到今天为止都不能太过于明确，只能说怀疑是有着病毒病因学说的，但不管如何，我们不去管他到底是怎么出现的，只有一点是可以确认的，就是宿主的免疫功能决定了对淋巴瘤的易感性，在免疫缺陷下反复感染异体器官移植以及淋巴细胞对宿主的抗原刺激等均可以引起淋巴组织的增殖反应，又由于t抑制细胞缺失或者是功能障碍。机体缺少自动调节的反馈控制淋巴组织便会出现无限增值最终导致的淋巴瘤的发生，而出现淋巴瘤的人大部分都是，遗传性或者是获得性免疫缺陷，伴发淋巴瘤的患者会比正常人要多许多，同时器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生恶性肿瘤的患者数量也很高，除此之外，还有一个症状的患者也会很高，那就是干燥综合症！！！”</p>

说到最后的时候，肖尧的表情忍不住变得万分兴奋！</p>

他当然不是因为病人生了这个病而感到兴奋，而是因为自己终于找到了关卡，终于找到了线头，终于找到了可以解决的方向！！</p>

这才是他真正兴奋的原因！</p>

当干燥综合症这几个字蹦出来的时候，大家伙先是一愣，最后表情也顿时露出了一副震惊和后知后觉的表情来。</p>

“干燥综合症？？”</p>

。</p>