92.1+1+1＜1（1 / 2）

，十九世纪就医指南</p>

在别人的眼里，手术过程并没有什么漏洞，唯一的瑕疵就是病人术后恢复得比较慢。他在格雷兹医院住了大半个月，期间还有些伤口溃烂，捱了很长一段时间才做到基本痊愈。</p>

希尔斯知道卡维对术后护理的要求比较高，以为他会和对付霍奇医生一样对付自己，拿病人的恢复情况做文章。</p>

然而在卡维眼里，19世纪的手术到处是漏洞。去掉手术中的不当操作，术后伤口的好坏完全就和抽奖一样让人难以估计。拿术后感染去指责当代的外科医生实在太苛刻了，也难以发挥自己的真正实力。</p>

没人能想到卡维会去质疑手术切口。</p>

切口是外科手术的第一步，对医生来说其实就是找个进入病人身体的入口而已。</p>

但切开皮肤就是一种伤害，所以切口的选择很有讲究。它既要提供足够多的视野，在手术结束之后还要尽可能快地愈合。而在整形外科中，切口本身就与整形的宗旨相背离，所以在操作上更要慎重。</p>

下眼睑的横行切口确实能靠眼袋褶皱隐藏，起到了淡化作用。</p>

但在事先知道要做二次缩减术的情况下，依然做横切口就有点奇怪了。</p>

说明科里戈的这台眼睑手术，嘴上说“复杂”，但实际上只是把一个个小手术很单纯地堆放在了一起，并没有在原有基础上做合理的整合。</p>

既然一条纵行切口就能解决所有问题，又何必搞出两个切口？</p>

答案很简单，就是没想到。</p>

不只是科里戈没想到，周围那么多的外科医生也都没想到，伊格纳茨也没想到。他们顺着科里戈1+1+1的线性手术思路，甚至还觉得很不错，根本没想过该如何改变术后切口的水肿问题。</p>

“因为横切口产生疤痕组织之后，会继续下拉眼睑，所以科里戈教授才会去做眼睑缩短术。”</p>

卡维说道：“如果直接选用纵切口呢？本身纵切口的疤痕就大大减少了下拉眼睑的风险，还减少了切口数量，甚至于缩短眼睑的距离也变小了。除了一点点美观上的瑕疵，其他都是优点。”</p>

卡维给这台手术做了精简，把原本“1+1+1”模式的复杂手术改成了“1+1”。</p>

减少了手术切口，降低了手术难度，同时也降低了手术时间和切口暴露的时间。这些优点都大大缓解了手术后的伤口水肿，水肿缓解，术后感染的几率也会进一步降低，病人的生存率和达成手术预期效果的几率也都会上升。</p>

希尔斯咽了口口水，实在不知道该如何反驳。</p>

因为就在卡维刚提出这个问题的时候，他就已经意识到手术的缺点，确实是卡维说的单条纵切切口更符合病人的利益，连个辩解的角度都没有。</p>

“我......以我略显贫瘠的整形手术主刀经验，实在没办法做出解答。”希尔斯无奈地摇摇头，“不过我会把你的提问带给科里戈教授，如果有了确切的答复会告诉你的。”</p>

“嗯，希尔斯老师费心了。”</p>

卡维决定就此作罢，让例会继续进行下去，然而周围的外科同僚们却并不这么想。</p>

他刚才的发言已经改变了许多人对他的看法，同时改变的还有他们对眼睑手术的理解：“刚才卡维先生只说是第一个问题，问题本身很犀利也很有深度，值得我们好好理解。所以第二个问题是什么？”</p>

“第二个？”卡维摇摇头，“估计是我说错了吧，没有第二个问题。”</p>

“没有么？我怎么听到了？”</p>

“我也听到了。”</p>

“卡维先生刚才在回复希尔斯医生的时候，确实用了‘第一个问题’的措辞。”</p>

卡维的目标从来都不是希尔斯，现在希尔斯的信心已经被击碎，继续问下去也没什么意思。但要是冷静放弃了这个机会，反而会加速加重他们的情绪，所以该说还得说。</p>

“第二个其实不能算作问题，更像是我的一个胡乱猜想。在如此重要的会议上，把这种未经验证的东西摆上台面就显得很没有礼貌。等以后有空的话，我会私底下拜访一下格雷兹医院，找科里戈教授好好聊聊。”</p>

话说到这个份上也算给希尔斯摆了张梯子，让他尽快下台阶。</p>

只可惜有些人似乎不同意这种做法：“卡维先生提了那么好的改良方案，让科里戈教授的手术再次翻车，我倒是觉得你完全可以把设想说出来让大家一起聊聊嘛。”</p>

很单纯的拱火，但足够有效。</p>

很快场内就布满了各种声音：“还是建议说出来，让我们开开眼。”</p>

“是啊说出来，怕什么？”</p>

“不会是考虑了希尔斯医生的身份，这才藏着不说的吧？”</p>

卡维被说得没办法，当意识到自己之前的话还不够严谨时，只能硬着头皮把自己的“设想”全说了出来。这对于周围那些外科医生来说绝对是一次全新的体验，也为他们打开了一扇全新世界的大门。</p>

“我觉得科里戈教授的这台眼睑手术太过复杂了，而且这种复杂很没道理。”卡维的直白来得很突然，“之前我选择纵切就是一种精简，现在我觉得还能再进一步精简，用一种互补的方式。”</p>

“怎么更进一步？”</p>

“这次我们可以和科里戈教授一样，在下眼睑处做横切口，取出肿物。为了防止下眼睑外翻复发，我们可以用病人自己的皮肤做填充，撑起不断往下掉的下眼睑皮肤。”</p>

“填充自己的皮肤？”</p>

“这是什么意思？”</p>

“怎么听着像是要切下其他部位的皮肤然后转移到下睑。”</p>