第13章 让我速战速决(1 / 2)
阿婆目光呆滞,视若无睹地看着周野吾。
都说了是老年痴呆了。
很多事情说忘就忘的。
沉默半晌,还是阿婆身旁伺候的女儿帮她回忆起了眼前的周野吾。
“是周医生啊。”13床的阿婆露出和蔼的笑容。
周野吾见阿婆想起自己,连忙趁着他还没忘记自己之前,快速地解释道:“阿婆啊,我们等下要给你做一个胸腔穿刺,你等下要配合下啊,不能乱动。”
老婆婆微笑的点点头,她的呼吸稍有急促。
周野吾用听诊器先查了下体。
果然两肺的呼吸音弱了不少,叩诊时浊音界也明显变大了。
这是个非常适合胸腔穿刺的病人!
通常来说胸腔穿刺可以取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测,明确积液的性质,寻找引起积液的病因。
或者抽出胸膜腔的积液和积气,减轻液体和气体对肺组织的压迫,使肺组织复张,缓解病人的呼吸困难等症状。
还能抽吸胸膜腔的脓液,进行胸腔冲洗,治疗脓胸。
最后就是胸膜腔给药,可胸腔注人抗生素或者抗癌药物。
而13床阿婆就属于第二点,肺癌诊断明确,能通过穿刺引流出部分积液,改善呼吸费力的症状。
周野吾看了眼13床患者的家属,说道:“刚刚许医生已经给你签署了知情同意书,但是我还是要再次强调下,这个操作还是有可能出现并发症的。”
阿婆的女儿刚刚马马虎虎的就签了字,现在一听可能出现什么并发症,立刻说道:“什么是并发症?”
周野吾道:“就是胸腔穿刺操作过程或者操作结束后可能出现的症状,比如气胸、胸膜反应和复张性肺水肿等。”
阿婆女儿一听,顿时有点慌了,“那岂不是很危险,不做可以吗?”
周野吾依旧保持微笑。
微笑能让患者缓解这种紧张的情绪,他自信说道:“胸穿这种小事我经常做的,从来没有出过事清,这些气胸和胸膜反应就算出现我们也能立刻处理的。”
“那是一定要做吗?”看着周野吾是个年轻医生,女儿还是带着一丝担忧。
周野吾斩钉截铁道:“最好要做,不然阿婆的情况你也知道,胸穿引流是改善她呼吸费力的最好的方法,你总不想你妈每天晚上都因为透不过气睡不着吧。”
“胸穿很快的,你要相信医生,我就被穿过好几次,看现在不都好好的。”这时候14床的病人开始帮周野吾讲起了话。
周野吾投去感激的目光。
13床阿婆的女儿还是不放心,“那出现你说的气胸和胸膜反应,该怎么办?”
果然是亲女儿啊!
真是替阿婆想的面面俱到。
生怕她癌症没走,死在眼前的小医生手上!
周野吾深吸了口气。
胸腔穿刺抽液时气胸发生率仅3%~20%。
产生原因一种为气体从外界进入,如接头漏气、更换穿刺针或三通活栓使用不当。
这种情况一般不需处理,预后良好,另一种为穿刺过程中误伤脏层胸膜和肺脏所致,如有症状,则需行胸腔闭式引流术。
难道我有这么背?
这样都能给我穿出个气胸?
周野吾对自己的胸腔穿刺术还是有十足的把握的,毕竟他可是省技能实习生大赛一等奖呢。
“放心就好了,我等下慢慢操作,只要阿婆配合,针头不可能戳到肺的,就算不小心误入,我会立刻那针头抽气,你放一百个心。”周野吾语气坚定。
13床阿婆的女儿似乎有些被打动了。
↑返回顶部↑