第108章 腹痛最为致命（1 / 2）

李奇峰在一旁听诊器给赵小红进行了一般的查体，体温正常，心率正常，血压也还好。

血压还稳定，心率不快，意味着患者没有显著的大出血。

急诊科医生遇到任何病人都是这样，首先得排除最严重的会致命的疾病，才能心安。

李奇峰一边边检查，一边问大声问道：“什么时候开始痛，哪里痛为主。”

赵小红整个脸都是痛苦面容，看起来腹痛有些难以忍受了！

她指了指自己的右下腹，眼眶里已经眼泪在打转了！

“痛，痛了一天了。”赵小红用手捂住右下腹。

李奇峰顺着他手的放方进行了按压，腹壁果然紧张的很，压起来有点硬！

李奇峰道：“是不是右下腹最痛。”

赵小红说话已经不利索了，咬了咬嘴唇，点点头。

右下腹痛，必须考虑急性阑尾炎的可能，这是一个普通临床医生都会首先考虑到的情况，右下腹有很多器官，但阑尾炎是最多见的！

典型的阑尾炎腹痛，应该一开始先是肚脐周围痛，等到阑尾炎严重到一定程度了，疼痛才逐渐固定在右下腹，这也是很经典的转移性右下腹疼痛。

因为早期的阑尾炎症时，疼痛定位是不明显的，腹腔脏器神经分配有所交叉，并不是一个器官有特定一根神经，所以阑尾炎早期时，大脑会以为是肚脐这边出了问题，就不能确定具体是哪里痛。

而只有等到阑尾炎严重到一定程度，甚至是阑尾炎症渗出到表面，这些炎症液体刺激了右下腹阑尾所在局部的腹膜，腹膜的疼痛神经传输到大脑，大脑才会确切了解到，病灶在右下腹，而不是肚脐，这时候右下腹就会很痛很痛了。

这时候需要一个腹部CT啊！

“是不是一开始是肚脐周围疼痛啊。”李奇峰问她，

看来是真的考虑急性阑尾炎了，周野吾在一旁看着李奇峰问诊，然后心里嘀咕着。

不一会，赵小红艰难地道：“一直是右下腹痛。”

赵小红现在的表情已经痛得有些扭曲了，原本姣好的脸也变得如恶鬼一样有些狰狞。

李奇峰听见她说自己没有转移性右下腹疼痛时，他还是有些犹豫? 不知道该不该相信? 因为太多病人经常会口误掩盖病情，导致误诊！

“那有没有恶心、呕吐、腹胀等等。”李奇峰继续追问。

赵小红拼命地摇头。

“以前有过阑尾炎么。”李奇峰还是有些不死心！

他生怕漏掉了阑尾炎……